ХОЛЕРЕЗ

ХОЛЕРЕЗ, выделение желчи печоночными клетками, представляет одновременно секрецию (желчных к-т) и экскрецию (билирубина, инородных веществ, напр. красок и т. п.). Термин X. введен Бругшем (Brugsch) для противопоставления желчеотделительной функции печени желчевыделительной (холекинез). X. протекает непрерывно (что указывает на его экскреторный характер), усиливаясь во время пищеварения. Регуляция X. во время пищеварения совпадает с регуляцией секреции поджелудочной железы. X. усиливается при поступлении в duodenum кислого химуса или в эксперименте—соляной к-ты (0,4%), достигает максимальной силы через 3 часа после приема пищи и затем быстро убывает. Полная перерезка нервных путей, связывающих печень с центральной нервной системой, не отражается на X. Внутривенное введение секретина усиливает X., так же как и секрецию поджелудочной железы. Из пищевых веществ наибольшее стимулирующее влияние на X. оказывают жиры. Резким холеретическим действием обладают желчные к-ты и их соли (дехолин-дегидрохолевокислый натрий, Natr. chola-licum), масляная к-та, салициловая к-та, сернокислая магнезия. Усиление X. сказывается в увеличении общего количества желчи в единицу времени и в повышении ее концентрации. От истинного усиления X. следует отличать кажущееся увеличение его, при к-ром повышается выделение воды с желчью, но уменьшается выведение других ингредиентов. Подобное ложное усиление X. вызывает атофан, повреждающий печоночные клетки. К веществам, подавляющим X., относится питуитрин.